加强农村订单定向医学生理想信念教育

农村订单定向免费培养医学生作为基层医疗卫生体系的重要力量，其理想信念教育直接关乎国家健康中国战略与乡村振兴战略的实施成效。当前，医学生职业认同感弱化、基层服务意愿不足等问题凸显，亟待构建“学校教育制度化—家校联动常态化—教育方法实践化—效果评估科学化”四维联动机制。安徽医科大学通过整合制度设计、协同育人、实践赋能与动态评估，探索农村订单定向医学生社会责任感与历史使命感培育的创新路径，为破解基层医疗人才短缺难题、优化医疗资源配置提供了理论支撑与实践方案。

学校教育制度化：筑牢理想信念教育根基

规范课程体系，贯彻课程思政全过程。全方位强化理想信念的认知与培养。一方面，理想信念教育应纳入思政课教学体系。按照贴近学生、贴近实际、贴近生活的原则，在《医学伦理学》等必修专业课程中开发“健康中国与乡村振兴”专题教学模块，并将其融入乡村振兴战略解读、优秀基层全科医生工作案例分析交流。另一方面，优化教学内容。加强课程思政建设，增强大学生理想信念教育的实效。在《内科学》《外科学》等专业课程中增设“基层常见病诊疗示范案例”“医患沟通技巧”等章节，强化医学生对基层医疗需求的认知。

健全教育机制，打造文化浸润工程。一方面，构建“思政导师+专业导师”双导师制度，思政导师由在基层工作的优秀校友担任，定期开展“我的基层服务经验交流分享会”。另一方面，在本科生的培养周期，专设“全科医生精神”主题教育月，通过《到基层去》情景剧展演、寻访最美乡村医生等实践活动，增强农村订单定向医学生对职业使命的认同感。

家校地联动常态化：构建理想信念教育协同育人网络

家庭参与机制化。理想信念教育必须和家庭教育、良好家风传承有机结合在一起。开展家长论坛，加强家校联动，把理想信念教育的内涵注入假期作业，并邀请家长反馈意见、提出建议，形成双向反馈联动机制。例如，安徽医科大学创新家长课堂机制，在招生和新生入学教育阶段开设家长课堂，定期举办“基层医疗人才职业发展”线上家长论坛，邀请全科医学系专家和省卫健委的领导作政策解读，邀请优秀校友分享在基层的工作和生活，生动展示案例，使家长明晰国家基层医疗卫生事业的政策，实现家校协同育人目标。

家校地沟通信息化。加强与家校和定向地卫健委的联系，为其实时推送农村订单定向医学生在校表现、基层实践动态、职业规划指导等内容。利用暑期三下乡和寒暑假开展家访、毕业生回访、定向地卫健委走访活动，了解学生的家庭情况，协同制定个性化培养方案。例如，安徽医科大学于2024年举办了第一届农村订单定向医学生临床技能大赛，成功搭建起了院校与省、市、县卫健委之间沟通与交流的平台。

教育方法实践化：搭建理想信念教育转化平台

实践场景多元化。构建“院校—医院—基层卫生院”分段式实践网络，低年级开展志愿服务和乡村医疗调研，中年级进行全科医学门诊实习见习，高年级主导家庭医生签约服务实习。以大学生创新创业训练项目、暑期三下乡社会实践活动、大学生创新大赛等平台为抓手，开展科创类课题研究。通过情景模拟、团体心理辅导和社会实践活动，让学生身临其境地感受强化理想信念教育的重要性。

导师指导精准化。一方面，双导师共同制定《农村订单定向医学生基层能力成长档案》；另一方面，通过角色扮演、职业生涯模拟等方式提升农村订单定向医学生的职业韧性。依托社会实践，引导农村订单定向医学生下基层参加社会调查和实践锻炼，开展“基层人民群众心目中的全科医生”职业画像活动，让其切身感知基层群众的所盼所需。引导学生锚定职业目标，开展缅怀革命先烈、重温入党誓词、体验式理想信念教育等实践课，坚定学生服务基层的初心和使命。

数字赋能创新化。要积极建构网上理想信念教育平台，整合学习强国APP、青年大学习等线上学习资源，利用网络平台加强农村订单定向医学生对党史的学习。结合科创课题，建设“智慧乡镇卫生院”VR系统，嵌入虚拟仿真实践平台，模拟高血压、糖尿病等基层常见病诊疗场景，增强医学生实战能力。利用附属医院5G远程会诊的设备优势，实现院校专家与基层乡镇卫生院实时病例讨论与技能指导。

效果评估科学化：完善理想信念教育反馈闭环

评估指标体系化。理想信念教育效果评价体系应注重全过程、综合性，尤其应注重第三方评估机制。可构建三级评估模型，其中一级指标包括社会责任感、历史使命感、基层服务能力；二级指标包括政策认知度、职业认同感、患者满意度；三级指标包括基层服务时长、家庭医生签约数、慢病管理有效率。并根据乡村振兴战略阶段目标，每年修订指标权重，如2025年前侧重服务覆盖率，之后侧重服务质效等。

反馈改进闭环化。整合教育、卫健委、人社部门数据，构建农村订单定向医学生职业发展大数据平台，实时监测服务动态，形成“数据驾驶舱”建设。建立大学生跟踪式教育机制，考查毕业生在助力健康乡村建设方面的贡献。在校教育阶段，则可把过程性评估和结果性评估相结合，推进教育教学评价机制规范化。建立学生评价机制和激励机制，对表现突出的学生在推优评先和综合测评环节给予加分。根据评估结果，定期修订农村订单定向医学生免费培养实施办法，优化招生规模、服务年限、违约处理等。

[作者单位：安徽医科大学；本文系2023年安徽省人文社科重点项目“农村免费定向医学生教育常态化制度化研究——基于构建理想信念教育四维联动模式的实证研究”（编号：2023AH050533），安徽省劳动教育研究重点课题“工科院校培养学生创业意识的劳动教育课程体系研究”（编号：2024AHLY004）的研究成果]

（2025年5月18日《宁夏日报》庞竞杰）